硬化性骨髓炎一般不会癌变。硬化性骨髓炎是一种慢性炎症性疾病,通常由感染或创伤引起,其特点是骨髓腔内纤维组织增生和骨质硬化。虽然炎症可能会导致局部细胞的异常增生,但硬化性骨髓炎的病变主要集中在骨髓腔内,与恶性肿瘤的细胞扩散和浸润不同,因此通常不会发展为癌变。如果患者出现硬化性骨髓炎的症状,应及时就医,接受适当的治疗,以避免病情进一步恶化。