换衣服和洗澡的时候轻触乳头会有些疼可能是衣物摩擦、乳头损伤、乳头炎、乳腺炎、乳腺增生症等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、衣物摩擦
如果患者穿的内衣不合身或者是材质较差，可能会导致乳头部位与衣物过度摩擦，从而引起疼痛、红肿等症状。建议患者可以更换舒适柔软的内衣，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、乳头损伤
如果患者在洗澡时使用过热的水，可能会导致乳头部位受到热水的刺激，导致乳头损伤，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏等对乳头进行消毒处理。
3、乳头炎
乳头炎主要是由于乳头损伤、细菌感染等因素引起的乳头炎症反应。患者一般会表现为乳头红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定、青霉素等药物进行抗感染治疗。
4、乳腺炎
乳腺炎主要是由于乳汁淤积、细菌感染等因素引起的乳腺组织炎症反应。患者一般会表现为乳房红肿、乳房疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、乳腺增生症
乳腺增生症主要是由于内分泌功能紊乱引起的乳腺疾病，一般与不良的生活习惯、精神因素等因素有关。患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。
如果患者症状持续、久不缓解，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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