房室传导阻滞是指心脏的电信号在从心房传向心室的过程中出现延迟或中断，这在小儿中虽然相对少见，但一旦发生，家长需要提高警惕。不同级别的阻滞，表现差异很大，轻症可能没有任何不适，重症则可能危及生命。
一度房室传导阻滞通常没有明显症状，孩子照常跑跳，只有在体检心电图时才会偶然发现。这种类型一般不需要特殊处理，但要定期随访。
二度房室传导阻滞又分两种。莫氏I型（文氏型）常出现在夜间或休息时，孩子可能偶尔感觉头晕、乏力，但大多不影响日常生活。莫氏II型则相对危险，孩子可能在活动后出现胸闷、心慌、眼前发黑，甚至短暂晕倒。
三度房室传导阻滞（完全性阻滞）是最严重的一类。由于心室无法接收到心房的正常指令，心跳会变得很慢，每分钟可能只有40～50次甚至更低。孩子会出现明显的乏力、嗜睡、活动耐量下降，比如跑几步就气喘吁吁、容易疲劳。婴幼儿可能表现为喂养困难、哭闹时口唇发紫、呼吸急促。严重时会发生晕厥、抽搐，这属于“阿斯综合征”，需立即就医。
需要特别提醒的是：如果孩子突然出现不明原因的晕厥、口唇发紫、精神萎靡，或者大孩子反复说“心脏漏跳、心慌、头晕”，请一定尽快带孩子到小儿心脏专科检查心电图或动态心电图。本文内容仅为科普，不能替代专业诊疗，具体病情请遵医嘱。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
