CT检查对子宫腺肌症的诊断有一定帮助，但并非首选方法。其主要影像表现包括子宫体积呈弥漫性增大、轮廓光滑，以及子宫壁内出现密度不均匀的区域或小囊状低密度灶，部分病灶内还可见斑点状钙化。增强扫描时，病变区域可呈不均匀强化，与正常肌层分界不清。
子宫腺肌症在CT图像上最典型的变化是子宫整体增大，但外形多保持规则。增大的子宫壁内常可见散在分布的点状或小片状高密度影，这可能是微小出血或钙化所致。当病灶局限时，可表现为局部肌层增厚，形成类似“子宫肌瘤”的团块，但其边界较模糊，缺乏肌瘤那种清晰的假包膜。此外，CT还能观察到子宫腔受压移位或内膜线偏移等间接征象。
不过，CT对子宫腺肌症的敏感度并不高，尤其是早期或弥漫性病变，往往仅表现为子宫增大而密度无异常改变。因此，影像科医生通常会结合超声或磁共振结果综合判断。磁共振能更清晰地显示子宫内膜与肌层连接带的增厚，是诊断此病更可靠的手段。
需要注意的是，CT扫描存在电离辐射，除非怀疑合并恶性肿瘤或其他急腹症，一般不建议将其作为子宫腺肌症的常规检查。若已确诊，也不必过度恐慌，多数症状较轻的病灶可长期稳定，具体治疗方案应与医生充分沟通，根据年龄、生育需求及症状程度个体化选择。
子宫腺肌症在CT图像上最典型的变化是子宫整体增大，但外形多保持规则。增大的子宫壁内常可见散在分布的点状或小片状高密度影，这可能是微小出血或钙化所致。当病灶局限时，可表现为局部肌层增厚，形成类似“子宫肌瘤”的团块，但其边界较模糊，缺乏肌瘤那种清晰的假包膜。此外，CT还能观察到子宫腔受压移位或内膜线偏移等间接征象。
不过，CT对子宫腺肌症的敏感度并不高，尤其是早期或弥漫性病变，往往仅表现为子宫增大而密度无异常改变。因此，影像科医生通常会结合超声或磁共振结果综合判断。磁共振能更清晰地显示子宫内膜与肌层连接带的增厚，是诊断此病更可靠的手段。
需要注意的是，CT扫描存在电离辐射，除非怀疑合并恶性肿瘤或其他急腹症，一般不建议将其作为子宫腺肌症的常规检查。若已确诊，也不必过度恐慌，多数症状较轻的病灶可长期稳定，具体治疗方案应与医生充分沟通，根据年龄、生育需求及症状程度个体化选择。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
