当人体吸入过量一氧化碳后，部分患者会在中毒后一个月左右出现神经系统后遗症，即迟发性脑病。这一并发症主要表现为认知障碍、运动失调及精神行为异常，多因脑组织缺氧损伤后触发免疫炎症反应所致。
一氧化碳与血红蛋白的结合力远超氧气，形成碳氧血红蛋白后直接阻碍血液携氧功能。脑细胞对缺氧极为敏感，中毒初期可能仅表现为头痛、恶心，但髓鞘脱失和脑白质病变会在后续阶段逐渐显现。迟发性脑病的发生与中毒程度、救治时效及个体差异密切相关，临床观察显示多数病例在急性中毒症状缓解后一个月内出现病情反复。
患者需通过脑部影像学检查及神经功能评估明确诊断。治疗重点在于营养神经、改善脑代谢和抑制炎症反应，常用药物包括神经营养剂和糖皮质激素。康复期需结合认知训练与物理治疗，同时保持环境通风，避免再次接触有害气体。
早期高压氧治疗可减轻脑水肿并促进氧合，对预防迟发性脑病具有积极意义。家属应密切观察患者中毒后一个月的精神状态与运动功能，一旦出现记忆力减退或行走不稳需立即就医。
一氧化碳与血红蛋白的结合力远超氧气，形成碳氧血红蛋白后直接阻碍血液携氧功能。脑细胞对缺氧极为敏感，中毒初期可能仅表现为头痛、恶心，但髓鞘脱失和脑白质病变会在后续阶段逐渐显现。迟发性脑病的发生与中毒程度、救治时效及个体差异密切相关，临床观察显示多数病例在急性中毒症状缓解后一个月内出现病情反复。
患者需通过脑部影像学检查及神经功能评估明确诊断。治疗重点在于营养神经、改善脑代谢和抑制炎症反应，常用药物包括神经营养剂和糖皮质激素。康复期需结合认知训练与物理治疗，同时保持环境通风，避免再次接触有害气体。
早期高压氧治疗可减轻脑水肿并促进氧合，对预防迟发性脑病具有积极意义。家属应密切观察患者中毒后一个月的精神状态与运动功能，一旦出现记忆力减退或行走不稳需立即就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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