20岁了睾丸一大一小一般是不正常的，可能是由于睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等原因导致的。
1、睾丸炎
睾丸炎可能是由于细菌感染引起的，常见的症状有睾丸肿大、疼痛、高热等。患者可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，还要注意多休息，避免过度劳累。
2、附睾炎
附睾炎可能是由于细菌感染引起的，常见的症状有附睾肿胀、疼痛、发热等。患者可以遵医嘱服用头孢克肟片、左氧氟沙星片等药物改善病情，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
3、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液可能是由于创伤、感染等原因导致的，通常会出现睾丸肿大、下坠感、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、头孢他啶注射液等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过鞘膜切除手术进行处理。
除此之外，也不排除是睾丸肿瘤造成的，建议患者及时到正规医院的男科进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免对身体造成严重伤害。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
十三味菥蓂丸
清热、通淋、消炎止痛。用于淋病，睾丸肿大，膀胱炎，腰痛等。
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