有斑秃而且头皮屑很多，可能是自身免疫功能紊乱、精神压力过大、真菌感染、脂溢性皮炎、银屑病等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性治疗。
1、自身免疫功能紊乱
如果患者本身存在免疫功能紊乱的情况，可能会使头皮部位的神经受到影响，从而出现斑秃等情况，甚至还会伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用复方甘草酸苷片、米诺地尔溶液等药物进行治疗，也可以通过植发手术的方式进行处理。
2、精神压力过大
如果患者在平时精神压力过大，可能会使头皮部位的血液循环不畅，也会出现有斑秃，而且头皮屑很多的症状。患者可以通过多听舒缓的音乐进行改善，也可以通过按摩头皮的方式进行处理。
3、真菌感染
如果头皮部位受到真菌感染，可能会使局部的毛囊受到损伤，从而出现长小红疙瘩的情况，甚至还会伴有头皮屑增多、头皮瘙痒等症状。患者可以遵医嘱配合使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可以通过二氧化碳激光的方式进行处理。
4、脂溢性皮炎
如果患者长期不注意头皮的清洁，可能会使头皮部位受到刺激，也有可能会诱发脂溢性皮炎等疾病，从而出现头皮屑增多、头皮瘙痒等症状。建议患者使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等药物进行改善，也可以通过勤洗头的方式进行处理。
5、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现红斑、银白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光化学治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意自身的护理，也要注意饮食的清淡，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。如果患者的病情比较严重，建议及时去医院进行检查并治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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