包皮是指包皮手术，针线是指缝合线。包皮手术后30天了，缝合线还没有掉，可能是正常现象，也可能是由于感染、缝合线吸收不良、伤口愈合不良、阴茎头包皮炎等原因引起的。
1、正常现象
如果患者在进行包皮手术后，使用的缝合线是可吸收的缝合线，一般在术后1-2周可自行吸收。因此，患者在术后30天缝合线还没有掉也可能是正常现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、感染
如果患者在包皮手术后，没有注意局部护理，可能会导致局部细菌滋生，引起感染的情况。患者可能会出现缝合线还没有掉的情况，同时还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、缝合线吸收不良
如果患者对缝合线吸收不良，可能会导致缝合线在体内无法吸收，从而出现缝合线不吸收的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水等进行清洗，将缝合线从体内取出。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、伤口愈合不良
如果患者在包皮手术后，伤口愈合不良，可能会出现缝合线不吸收的情况，还可能会伴有局部瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持局部清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。
5、阴茎头包皮炎
阴茎头包皮炎是指阴茎头部位受到炎症刺激引起的一种疾病，患者可能会出现局部红肿、疼痛等症状，还可能会出现缝合线不吸收的情况。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持局部卫生清洁，以免加重感染的情况。
贵州省第二人民医院
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