【尖锐湿尤中药扶正治？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的疣状外阴良性赘生物。中医认为尖锐湿疣的发生是由于素体虚弱或恣情纵欲，以致肾精亏损、命火不足、气血亏虚、肝风内动所导致，根据其临床表现可分为气郁不舒证、脾虚生湿证、热毒蕴肤证及肝经湿热证。
一、气郁不舒证
表现为病初起时，局部丘疹色红如簇，或伴有微痛、瘙痒，搔抓后可呈糜烂、渗出；严重者患处皮肤粗糙肥厚，出现裂隙，结痂并逐渐增厚。治疗宜疏肝解郁、清利湿热，方用消疣汤加减，常用药物有荆芥穗、大青叶、白鲜皮等。
二、脾虚生湿证
表现为疣体柔软，散在或聚集分布，大小不等，表面光滑无痛痒感觉，若遇潮湿则迅速增大增多，并有脓性分泌物。舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉濡缓。治疗宜健脾化湿、软坚散结，方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减，常用药物有龙胆草、柴胡、黄芩、车前子、泽泻、赤芍、当归、苍术、陈皮、半夏、茯苓、猪苓、萆薢、石韦、薏苡仁等。
三、热毒蕴肤证
表现为疣体柔软且密集，颜色暗红或正常肤色，边界清楚，周围有浸润性红晕，触之疼痛，有灼热感，尿道口常流出黄色黏稠脓液。舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。治疗宜清热解毒、凉血活血，方用犀角地黄汤合桃红四物汤加减，常用药物有人工牛黄、水牛角浓缩粉、丹皮、赤芍、紫草、金银花、连翘、川芎、益母草、牡丹皮等。
四、肝经湿热证
表现为疣体坚硬，单个或多发，大小不等，形似菜花，边缘隆起，周边有卫星样疣，湿润而污秽不堪，有腐臭气味，尿道口常溢脓性分泌物。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜清热利湿、解毒通淋，方用龙胆泻肝丸加减，常用药物有人工牛黄、山栀、黄芩、泽泻、木通、当归、甘草等。
患者日常生活中应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换内衣裤，避免不洁性生活。也可通过激光疗法、电灼法等方式进行治疗，同时遵医嘱按时用药，促进疾病恢复。
一、气郁不舒证
表现为病初起时，局部丘疹色红如簇，或伴有微痛、瘙痒，搔抓后可呈糜烂、渗出；严重者患处皮肤粗糙肥厚，出现裂隙，结痂并逐渐增厚。治疗宜疏肝解郁、清利湿热，方用消疣汤加减，常用药物有荆芥穗、大青叶、白鲜皮等。
二、脾虚生湿证
表现为疣体柔软，散在或聚集分布，大小不等，表面光滑无痛痒感觉，若遇潮湿则迅速增大增多，并有脓性分泌物。舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉濡缓。治疗宜健脾化湿、软坚散结，方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减，常用药物有龙胆草、柴胡、黄芩、车前子、泽泻、赤芍、当归、苍术、陈皮、半夏、茯苓、猪苓、萆薢、石韦、薏苡仁等。
三、热毒蕴肤证
表现为疣体柔软且密集，颜色暗红或正常肤色，边界清楚，周围有浸润性红晕，触之疼痛，有灼热感，尿道口常流出黄色黏稠脓液。舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。治疗宜清热解毒、凉血活血，方用犀角地黄汤合桃红四物汤加减，常用药物有人工牛黄、水牛角浓缩粉、丹皮、赤芍、紫草、金银花、连翘、川芎、益母草、牡丹皮等。
四、肝经湿热证
表现为疣体坚硬，单个或多发，大小不等，形似菜花，边缘隆起，周边有卫星样疣，湿润而污秽不堪，有腐臭气味，尿道口常溢脓性分泌物。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜清热利湿、解毒通淋，方用龙胆泻肝丸加减，常用药物有人工牛黄、山栀、黄芩、泽泻、木通、当归、甘草等。
患者日常生活中应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换内衣裤，避免不洁性生活。也可通过激光疗法、电灼法等方式进行治疗，同时遵医嘱按时用药，促进疾病恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
咪喹莫特乳膏
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
盐酸特比萘芬片
