无功能甲状旁腺瘤是否手术需个体化。这意味着对于无症状的、较小的无功能甲状旁腺瘤,可以选择观察和定期检查,无需立即手术。但如果瘤体增大或出现症状,如高钙血症或骨质疏松,或者影响到周围组织,那么手术切除是必要的。因此,是否手术应根据患者的具体情况和医生的评估来决定。