脚趾头被砸指甲盖下面全是淤血全黑了需要根据病情的严重程度进行治疗，常见的有物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1、物理治疗
如果患者脚趾头被砸伤，出现淤血的情况，如果病情比较轻微，可以在24小时内进行冰敷，可以使毛细血管收缩，能够减少出血的情况。在24小时后可以进行热敷，可以促进血液循环，有利于淤血的吸收。
2、药物治疗
如果患者脚趾头被砸伤后，出现淤血全黑的情况，可以在医生的指导下服用血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等药物，能够起到活血化瘀的作用，有利于症状的改善。
3、手术治疗
如果患者脚趾头被砸伤后，出现淤血全黑的情况，并且伴有脚趾头疼痛、肿胀等症状，可能是局部骨折导致的，需要及时到医院进行拍片检查，如果出现骨折的情况，需要在医生的指导下通过手术复位的方法进行治疗，同时需要注意休息，避免剧烈运动。
除此之外，患者也可以通过日常调理、红外线治疗、中药治疗等方法进行改善。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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