通常情况下，献血的时候查出转氨酶不合格，可能是生理性因素引起的，但也不排除是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果在献血前熬夜、大量饮酒、睡眠不足，可能会使肝脏得不到充分休息，在一定程度上会影响肝脏的正常功能，从而出现转氨酶升高的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
2、病毒性肝炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，在进行献血时，可能会出现转氨酶不合格的情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累。必要时，也可以遵医嘱口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3、脂肪肝
如果长期食用油腻食物，可能会使肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，会影响肝脏的正常功能，在进行献血时，也可能会出现转氨酶升高的情况。建议患者注意饮食清淡，避免食用油腻食物。也可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
4、酒精性肝炎
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝脏部位受到损伤，诱发酒精性肝炎，会影响肝脏的正常功能，在献血时也可能会出现转氨酶不合格的情况。建议患者戒酒。必要时，也可以遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
5、药物性肝炎
如果患者长期服用损害肝脏的药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，可能会导致肝脏受到损伤，在献血时，也可能会出现转氨酶升高的情况。建议患者及时停止服用药物，并且要戒烟戒酒。必要时，也可以遵医嘱口服复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
建议患者在献血前避免熬夜、吸烟、饮酒，同时避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免对检查结果造成影响。若出现明显不适，建议患者及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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