目前较公认的答案是浙江大学医学院附属第二医院胸外科胡坚教授团队。但医学史中的“最早”往往难以精确考证，不同文献记载可能不同，因此这个答案并非绝对定论。
纵隔位于双侧肺部之间，其中可生长肿瘤。传统手术多从胸部侧面切开肋骨间隙进入，创伤较大。剑突入路则是在胸骨下端剑突位置做一个小切口，借助胸腔镜器械到达纵隔。这一方位能较好地显露两侧纵隔与心包区域，尤其适合处理前纵隔肿瘤。相比侧胸入路，剑突入路避开了肋间神经，术后胸壁疼痛和麻木感明显减轻，切口也更为隐蔽，恢复时间也有缩短趋势。
胡坚教授团队在开展该技术时，重点解决了操作空间狭小、器械相互干扰等问题，逐步形成规范流程。该入路不仅用于纵隔肿瘤切除，也拓展到胸腺扩大切除等手术。随着经验积累，国内多家医院相继开展类似手术，但各家的操作细节和适应范围仍有差异，所以“最早”难以精确追溯。这一技术被认为是对传统入路的重要补充。
需要提醒的是，选择手术入路并非越新越好。肿瘤的位置、大小、是否侵犯周围组织，以及患者心肺功能和术者经验，都会影响最终方案。是否适合剑突入路，应由胸外科医生结合影像学检查和全身状况综合判断。医学技术不断进步，患者安全切除肿瘤、减少复发风险才是最重要目标。术前充分沟通、选择有经验的团队同样关键。
纵隔位于双侧肺部之间，其中可生长肿瘤。传统手术多从胸部侧面切开肋骨间隙进入，创伤较大。剑突入路则是在胸骨下端剑突位置做一个小切口，借助胸腔镜器械到达纵隔。这一方位能较好地显露两侧纵隔与心包区域，尤其适合处理前纵隔肿瘤。相比侧胸入路，剑突入路避开了肋间神经，术后胸壁疼痛和麻木感明显减轻，切口也更为隐蔽，恢复时间也有缩短趋势。
胡坚教授团队在开展该技术时，重点解决了操作空间狭小、器械相互干扰等问题，逐步形成规范流程。该入路不仅用于纵隔肿瘤切除，也拓展到胸腺扩大切除等手术。随着经验积累，国内多家医院相继开展类似手术，但各家的操作细节和适应范围仍有差异，所以“最早”难以精确追溯。这一技术被认为是对传统入路的重要补充。
需要提醒的是，选择手术入路并非越新越好。肿瘤的位置、大小、是否侵犯周围组织，以及患者心肺功能和术者经验，都会影响最终方案。是否适合剑突入路，应由胸外科医生结合影像学检查和全身状况综合判断。医学技术不断进步，患者安全切除肿瘤、减少复发风险才是最重要目标。术前充分沟通、选择有经验的团队同样关键。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
