视力下降到4.9一般指裸眼视力为4.9。裸眼视力为4.9时，可以通过保持良好的用眼习惯、佩戴眼镜、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、保持良好的用眼习惯
如果患者长时间近距离用眼，可能会导致视力下降。建议患者保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。近距离用眼一段时间后，可以适当远眺，缓解眼部疲劳。
2、佩戴眼镜
患者出现视力下降可能是近视引起的，可以到正规的医院接受验光检查，在医生的指导下佩戴合适的框架眼镜进行改善，能够起到矫正视力的作用。
3、药物治疗
如果是青光眼引起的，可以在医生的指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物改善症状。如果是细菌性角膜炎引起的，可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物改善症状。
4、激光治疗
如果患者出现视力下降的情况，可以到正规的医院接受激光治疗，通过激光切削角膜的方式改善症状，避免病变的程度持续加重。
5、手术治疗
如果患者出现视网膜脱离的情况，可以到正规的医院接受玻璃体切割术、巩膜外加压术等手术进行治疗，能够减轻对视网膜的损伤。
除了上述比较常见的治疗方式外，还可以通过中医治疗、手术治疗等方式进行缓解，需要及时就医诊断。
日常生活中，患者应注意保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。如果患者出现视力下降的情况，建议及时就医，以免延误病情。
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