4cm胆结石不存在最佳治疗方法，一般可以通过药物治疗、体外冲击波碎石、胆囊切除术、保胆取石术、经皮肝穿刺胆道引流术等方法进行治疗。
1、药物治疗
如果患者没有出现明显的不适症状，可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗，能够促进胆汁的排出，改善病情。
2、体外冲击波碎石
如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以在医生的指导下通过体外冲击波碎石进行治疗，能够将胆结石击碎，并随着尿液排出体外。
3、胆囊切除术
如果病情比较严重，通过上述治疗无法改善，则需要通过胆囊切除术等相关的手术进行治疗，以免病情持续发展。
4、保胆取石术
保胆取石术是在保留胆囊功能的情况下，将结石取出的一种手术方式，主要适用于胆囊萎缩、胆囊腔内结石、胆囊壁钙化等情况。该手术一般是在腹腔镜下进行，具有创伤小、恢复快的优点。
5、经皮肝穿刺胆道引流术
如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，且伴有肝内胆管结石，可以在医生的指导下通过经皮肝穿刺胆道引流术等相关的手术进行治疗，能够将局部的结石取出。
建议患者及时就医，根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜。
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