老年人眼睛长了胬肉，需不需要手术，要根据胬肉的大小、症状、部位等因素来决定。
1、不需要手术
胬肉是指球结膜及其血管组织呈三角形增生，侵犯角膜后引起的一种慢性炎症病变，多是由于紫外线照射、烟尘、污染、慢性炎症等因素所引起。如果老年人的胬肉体积较小，并且没有引起不适症状，一般不需要进行手术治疗。患者可以在医生指导下使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等药物进行治疗。
2、需要手术
如果老年人的胬肉体积较大，并且已经出现了明显的不适症状，比如眼睛发红、肿胀、异物感等，则需要及时进行手术治疗。患者可以在医生指导下通过翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除联合羊膜移植术等手术方式进行治疗。
建议老年人在日常生活中要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，同时要注意休息，避免过度用眼，以免引起眼部不适。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
谭金凤
刘泽群
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
拨云复光散
