『胃癌转移途径最主要的是？』胃癌发生远处转移是其恶性程度较高、预后较差的主要原因。胃癌常见的转移途径包括直接浸润、淋巴道转移、血道转移等。
一、直接浸润
癌细胞通过黏膜下层向深层组织浸润，或肿瘤表面的癌细胞向内浸润到黏膜上皮层内，可形成溃疡型胃癌。
二、淋巴道转移
1.幽门管癌：癌肿沿幽门管扩散，侵入浆膜层及浆膜外脂肪组织，并突破浆膜进入胃腔，可在幽门区形成溃疡，也可呈结节状向胃壁各方向浸润，甚至累及邻近器官如胰腺、胆囊和肝脏。
2.贲门癌：癌肿常先穿透胃壁，在膈肌裂隙处向食管浸润并向前穿破胃壁达食管，也可绕过食管到对侧发生转移。
3.胃体癌：癌肿沿胃壁蔓延时，常环绕整个胃壁，使胃腔变小直至闭塞，但亦有癌肿越过胃壁向腹腔内浸润生长者。
4.胃窦癌：癌肿沿胃壁蔓延时，易侵犯胃腔外的血管、胰腺及脾脏，有时可累及十二指肠降部远端而造成梗阻。
三、血道转移
胃癌晚期可通过血道转移到肝、肺、骨、肾上腺及皮肤等部位，出现相应症状，常见转移瘤为肺转移癌，表现为咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；骨转移可见骨骼疼痛，严重者可导致病理性骨折；肾上腺转移可引起无功能性肾上腺瘤；皮肤转移可引起皮肤结节、瘙痒等表现。
四、其他转移方式
胃癌还可经消化道转移至直肠、结肠等部位，少数患者可经神经内分泌转移至甲状腺、前列腺以及卵巢等部位。
因此，对于胃癌早期应积极进行手术治疗，中晚期则以放疗、化疗为主，辅以中药辅助治疗，改善患者的生存质量，延长生存时间。
一、直接浸润
癌细胞通过黏膜下层向深层组织浸润，或肿瘤表面的癌细胞向内浸润到黏膜上皮层内，可形成溃疡型胃癌。
二、淋巴道转移
1.幽门管癌：癌肿沿幽门管扩散，侵入浆膜层及浆膜外脂肪组织，并突破浆膜进入胃腔，可在幽门区形成溃疡，也可呈结节状向胃壁各方向浸润，甚至累及邻近器官如胰腺、胆囊和肝脏。
2.贲门癌：癌肿常先穿透胃壁，在膈肌裂隙处向食管浸润并向前穿破胃壁达食管，也可绕过食管到对侧发生转移。
3.胃体癌：癌肿沿胃壁蔓延时，常环绕整个胃壁，使胃腔变小直至闭塞，但亦有癌肿越过胃壁向腹腔内浸润生长者。
4.胃窦癌：癌肿沿胃壁蔓延时，易侵犯胃腔外的血管、胰腺及脾脏，有时可累及十二指肠降部远端而造成梗阻。
三、血道转移
胃癌晚期可通过血道转移到肝、肺、骨、肾上腺及皮肤等部位，出现相应症状，常见转移瘤为肺转移癌，表现为咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；骨转移可见骨骼疼痛，严重者可导致病理性骨折；肾上腺转移可引起无功能性肾上腺瘤；皮肤转移可引起皮肤结节、瘙痒等表现。
四、其他转移方式
胃癌还可经消化道转移至直肠、结肠等部位，少数患者可经神经内分泌转移至甲状腺、前列腺以及卵巢等部位。
因此，对于胃癌早期应积极进行手术治疗，中晚期则以放疗、化疗为主，辅以中药辅助治疗，改善患者的生存质量，延长生存时间。
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