脾大是否能干活取决于脾大的原因和程度。
脾大可能会影响患者的劳动能力，因为脾脏肿大可能导致血液回流受阻，引起脾功能亢进，从而影响血细胞的正常代谢，导致白细胞减少、红细胞破坏增多等现象，进而影响患者的身体健康和劳动能力。如果脾大的原因是感染性疾病，则可能因炎症反应而增加脾脏的负荷，进而影响劳动能力。
脾大若由肝硬化引起，由于肝脏受损后合成凝血因子的能力下降，此时从事重体力劳动可能会加重出血风险。
脾大会影响身体的免疫功能和血液循环，因此在日常生活中应注意避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，同时还要定期复查，监测病情变化。
脾大可能会影响患者的劳动能力，因为脾脏肿大可能导致血液回流受阻，引起脾功能亢进，从而影响血细胞的正常代谢，导致白细胞减少、红细胞破坏增多等现象，进而影响患者的身体健康和劳动能力。如果脾大的原因是感染性疾病，则可能因炎症反应而增加脾脏的负荷，进而影响劳动能力。
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脾大会影响身体的免疫功能和血液循环，因此在日常生活中应注意避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，同时还要定期复查，监测病情变化。
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