头皮屑很多，今天用指甲揭下来很大一块，很可能是正常现象，也可能是脂溢性皮炎、头癣等疾病引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
可能是由于患者长期不注意头皮卫生，从而导致头皮屑增多，并且没有出现其他不适症状，如头皮瘙痒、红肿等。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者注意头皮卫生，避免使用刺激性洗发水。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，可能与遗传因素、微生物感染、饮食因素等有关，患者可能会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
3、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，可能与他人共用帽子、毛巾等有关，患者可能会出现脱发、黄色痂皮等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，也要注意避免与他人共用帽子、毛巾等。
除此之外，还可能是银屑病、鱼鳞病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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