青光眼一到晚上眼压30多毫米汞柱，白天正常，可能是正常现象，也可能是药物因素、情绪因素、不良的生活习惯、慢性闭角型青光眼等原因导致。
1、正常现象
正常人的眼压一般在10-21毫米汞柱，如果患者在测量眼压时，前一天晚上使用过降眼压的药物，比如毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等，可能会导致测量结果不准确，出现上述现象。患者可以通过调整用药剂量的方式改善，也可以通过按摩眼部的方式进行缓解。
2、药物因素
如果患者在测量眼压前，使用过散瞳药物，比如复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶等，可能会导致药物在眼部代谢，从而出现眼压升高的情况。建议患者停止使用药物，并到医院进行眼压检测。
3、情绪因素
如果患者在测量眼压前，情绪比较激动，或者是存在紧张、焦虑等情绪，可能会导致眼部血管扩张，从而出现上述现象。建议患者保持良好的心态，避免情绪波动过大，通常在休息一段时间后即可缓解。
4、不良的生活习惯
如果患者在测量眼压前，长时间近距离用眼，可能会导致眼部疲劳，从而出现上述情况。建议患者保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。
5、慢性闭角型青光眼
如果患者本身患有慢性闭角型青光眼，在夜间时瞳孔会散大，导致房角关闭，使眼内的房水无法正常排出，从而出现眼压升高的情况。患者可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸卡替洛尔滴眼液
马来酸噻吗洛尔滴眼液
复明片
