小孩晚上睡觉老是感觉有压力压在心里不舒服，可能是因为缺乏安全感、白天受到惊吓、睡眠环境差、消化不良、梦魇等原因所引起的。
1、缺乏安全感
如果小孩在白天的时候，精神压力过大或者是受到惊吓，就会导致晚上睡觉的时候，出现有压力压在心里不舒服的情况。建议家长可以多陪伴小孩，多跟小孩交流，并多带小孩到户外活动，能够增强小孩的安全感，改善症状。
2、白天受到惊吓
如果小孩在白天的时候，受到了惊吓，可能会导致晚上睡觉的时候，出现有压力压在心里不舒服的情况。建议家长可以给小孩听一些舒缓的音乐，能够起到一定的安抚作用，也可以让小孩在睡觉之前，家长多陪伴小孩，能够缓解小孩紧张、害怕的情绪，从而改善症状。
3、睡眠环境差
如果小孩的睡眠环境比较差，如光线过亮、声音嘈杂、温度过低、湿度过高等，就会导致小孩出现睡眠不安稳、有压力压在心里不舒服的情况。建议家长给小孩营造良好的睡眠环境，保持室内温度、湿度适宜，并保持室内安静，可以促进小孩更好地入睡，改善不适症状。
4、消化不良
如果小孩在睡前吃得过多，可能会导致食物在胃内无法及时消化和吸收，从而引起消化不良的情况，就会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，导致小孩晚上睡觉老是感觉有压力压在心里不舒服。家长可以通过腹部按摩的方式，促进小孩胃肠道蠕动，改善消化不良的症状，必要时，也可以在医生的指导下，给小孩服用乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
5、梦魇
梦魇通常是指睡眠中出现恐怖不安、焦虑或厄运感的梦境体验，可能与压力过大、睡眠不足、睡眠环境差等因素有关，患者可能会出现晚上睡觉老是感觉有压力压在心里不舒服的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
建议小孩在日常生活中，家长要注意小孩的心理变化，如果出现不适症状，要及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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