38天宝宝五天没拉便便，可能是生理性原因导致的，也可能是胃肠功能紊乱、便秘等原因引起的。家长应带宝宝到医院就诊，明确病因后进行治疗。
1、生理性原因
由于宝宝的胃肠功能发育不完善，胃肠蠕动较慢，摄入的食物较少，可能会导致排便次数减少。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。日常生活中可以适当给宝宝喝些温开水，补充身体所需要的水分。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱的发病原因与饮食不当、胃肠道感染等有关，可导致宝宝出现腹胀、腹痛、便秘等症状。家长可在医生指导下给宝宝服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌药物进行治疗。家长还可以给宝宝进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动，改善症状。
3、便秘
如果宝宝长时间食用精细食物，可能会导致食物中的纤维素含量减少，引起便秘。宝宝会出现大便干结、排便困难、排便疼痛等症状。家长可在医生指导下给宝宝使用开塞露、小儿七星茶颗粒等药物进行治疗。平时应多给宝宝吃新鲜的水果和蔬菜，可以补充膳食纤维，促进胃肠道蠕动，改善症状。
除了以上因素，还可能是先天性巨结肠等导致的。家长应及时带宝宝前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
北京协和医院
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