房事时几分钟就射了可能是精神因素、早泄、阳痿引起的，一般需要根据具体情况进行针对性治疗。
1、精神因素
如果患者经常压力比较大，情绪比较紧张，可能会导致射精过快。建议患者放松心情，适当进行户外运动，如游泳、慢跑等，有助于缓解症状。
2、早泄
早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道后约1分钟内发生射精，或进行性生活时，虽然能够进行正常的性生活，但不能使性伴侣满意，早泄一般与精神心理因素、阴茎局部神经敏感度过高、器质性疾病等因素有关。患者可以遵医嘱使用达泊西汀、氟西汀等药物进行治疗。
3、阳痿
阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚，不能进行满意的性生活。通常是由于心理因素、内分泌因素、血管性因素、神经性因素等原因引起的。阳痿患者可能会出现房事时几分钟就射精的情况。建议患者可以在医生的指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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