左下腹每天晚上都疼，白天一切正常，可能是由于消化不良、慢性肠炎、肠梗阻等疾病引起的。
1、消化不良
消化不良可能是因为饮食不当、精神压力过大等原因引起的。若患者晚餐食用过多食物或者食用不易消化的食物，可能会导致食物堆积在胃肠道，引起消化不良，出现腹痛的症状，一般在晚上发作，白天一切正常。消化不良的患者一般可通过调节饮食和改变生活方式来改善症状，饮食上要少食多餐，避免暴饮暴食，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。同时，还可以适当进行运动，有助于促进消化，缓解不适症状。必要时，也可在医生的指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
2、慢性肠炎
慢性肠炎可能是因为感染、免疫、遗传等原因引起的。慢性肠炎的症状一般表现为腹痛、腹泻、黏液便及脓血便等，但不具有一定的规律性。患者可遵医嘱服用庆大霉素、阿莫西林等药物进行治疗。同时，还需注意休息，避免劳累和熬夜，以免加重病情。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，当发生肠梗阻时，肠道的内容物不能够正常地排出，堆积在肠道当中，会引起腹痛、腹胀等症状。患者一般可遵医嘱服用阿托品、颠茄片等药物来治疗。若药物治疗效果不佳或病情加重，还需及时采取手术治疗。
除以上原因外，还可能是因为肠痉挛、泌尿系统结石、妇科疾病等原因引起的。建议患者及时就医，在明确病因后进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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