体检肝功能不正常，吃了好久的药也没好转，可能是因为药物因素、饮食因素、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等原因所造成的。
1、药物因素
如果患者长期服用损害肝脏的药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，可能会导致肝功能出现异常情况。建议患者及时停药，并到医院咨询医生，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、饮食因素
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝脏损伤，出现体检肝功能异常的情况。建议患者需要及时戒酒，以免加重肝脏损伤的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。
3、脂肪肝
脂肪肝主要是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的，通常与酗酒、快速减肥、营养不良等因素有关。患者可能会出现乏力、右上腹不适、便秘等症状，可能会出现体检肝功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。由于肝脏存在炎症反应，患者可能会出现上述情况。同时，患者还可能伴有食欲减退、乏力、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于自身免疫系统功能紊乱，导致肝脏受到损伤所引起的，通常会表现为乏力、食欲减退、腹胀等症状，部分患者还可能会出现体检肝功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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