避孕套根部破了一个针眼大小的小洞一般不会怀孕。因为怀孕需要精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,并且受精卵游走到宫腔内,然后在宫腔内着床,而精子需要通过阴道、宫颈、宫腔,到达输卵管,在输卵管内与卵子结合形成受精卵,受精卵再游走到宫腔内,才会怀孕。避孕套根部破了,精子就会从避孕套的根部进入到女性的阴道内,并不会进入到女性的宫腔内,所以不会怀孕。如果患者出现避孕套根部破了的情况,可以在性生活后72小时内在医生的指导下口服紧急避孕药进行避孕,比如左炔诺孕酮片、米非司酮片等,一般能够达到避孕的效果。另外,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,不要熬夜,不要吃辛辣刺激性的食物,放松心情,保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑的情绪,以免导致内分泌失调,增加患病的风险。