乙肝大三阳转氨酶升高可能是正常现象，也可能是病毒性肝炎、肝硬化等原因导致的，需要根据原因对症治疗。
1、正常现象
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体同时为阳性的状态，大多提示乙肝病毒感染。如果在检测时，患者的转氨酶水平在正常范围内，则可能是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、病毒性肝炎
如果患者受到乙型肝炎病毒感染，会导致肝细胞受到损伤，从而引起肝功能异常，出现转氨酶升高的情况，同时还可能会伴随乏力、食欲不振等不适症状。患者可在医生指导下服用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗，还要注意合理饮食，避免吃油腻、辛辣的食物。
3、肝硬化
如果患者有长期酗酒或者是胆汁淤积等情况，可能会导致肝细胞大量坏死，从而引起肝硬化，也可能会出现转氨酶升高的情况，同时还可能会伴随腹水、黄疸等症状。患者可遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等药物进行治疗，可以起到保护肝细胞的作用，必要时可去正规医院通过肝脏移植手术进行治疗。
除此之外，还可能与肝癌等原因有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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