【手掌发胀发麻 肝功能异常？】患者出现手掌发胀发麻，并且肝功能异常时，可能是由于肝脏疾病、糖尿病、类风湿关节炎、腕管综合征等原因引起。建议及时就诊于肝病科或者普内科，可进行肝功能检查、血糖检查、X线检查、CT检查等明确诊断，再进行相应的治疗。
1、肝脏疾病：若患有肝脏疾病，例如肝硬化、肝炎等，可能会因为肝功能异常，导致体内胆红素升高，而胆红素主要是在肝脏内代谢，当胆红素过多时，可能会聚集在手掌和脚掌的神经末梢，从而引起末梢神经的损伤，出现手掌发胀发麻的症状，即手掌发胀发麻的情况。如果是由于肝硬化引起时，可在医生指导下使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。若由于肝炎引起时，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物进行保肝治疗;
2、糖尿病：若患有糖尿病，可能会因为血糖控制不佳引起周围神经病变，从而出现末梢神经损伤的症状，引起手掌发胀发麻的情况。建议在医生指导下，使用甲钴胺、维生素B12等药物进行治疗;
3、类风湿关节炎：若患有类风湿关节炎，可能会因为炎症因子在手掌附近聚集，从而引起手掌发胀发麻的症状。可遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物治疗，有利于缓解疼痛，同时可在医生的指导下使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物进行抗风湿治疗;
4、腕管综合征：若患有腕管综合征，可能会因为腕管内压力增加，压迫正中神经导致手掌发胀发麻的症状。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、地巴唑等药物进行治疗，必要时可进行开放性腕管减压术、内镜下腕管松解减压术等进行治疗。
1、肝脏疾病：若患有肝脏疾病，例如肝硬化、肝炎等，可能会因为肝功能异常，导致体内胆红素升高，而胆红素主要是在肝脏内代谢，当胆红素过多时，可能会聚集在手掌和脚掌的神经末梢，从而引起末梢神经的损伤，出现手掌发胀发麻的症状，即手掌发胀发麻的情况。如果是由于肝硬化引起时，可在医生指导下使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。若由于肝炎引起时，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物进行保肝治疗;
2、糖尿病：若患有糖尿病，可能会因为血糖控制不佳引起周围神经病变，从而出现末梢神经损伤的症状，引起手掌发胀发麻的情况。建议在医生指导下，使用甲钴胺、维生素B12等药物进行治疗;
3、类风湿关节炎：若患有类风湿关节炎，可能会因为炎症因子在手掌附近聚集，从而引起手掌发胀发麻的症状。可遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物治疗，有利于缓解疼痛，同时可在医生的指导下使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物进行抗风湿治疗;
4、腕管综合征：若患有腕管综合征，可能会因为腕管内压力增加，压迫正中神经导致手掌发胀发麻的症状。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、地巴唑等药物进行治疗，必要时可进行开放性腕管减压术、内镜下腕管松解减压术等进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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