低头或者躺下时，感觉头晕目眩天旋地转，多考虑是耳石症引起的，但也不排除是椎-基底动脉供血不足、脑血栓等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、耳石症
如果头部位置变化时出现了头晕目眩的症状，可能是患有耳石症引起的，主要是耳朵内的平衡石器官受到刺激引起的。患者可以在医生的指导下服用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物缓解症状。同时也需要注意卧床休养一段时间，避免做剧烈的活动。
2、椎-基底动脉供血不足
如果患者长时间保持不良的姿势，可能会导致局部的血液循环障碍，诱发椎-基底动脉供血不足的情况后，容易出现头晕、晕厥等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解症状。同时也需要注意调整自身的姿势，避免长时间保持同一姿势。
3、脑血栓
如果患者的脑部血液循环不畅，可能会导致局部的气血瘀滞，容易出现头部疼痛、晕厥等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用华法林钠片、阿托伐他汀钙片等药物改善症状。同时患者也需要注意多休息，避免熬夜。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是其他方面的病变引起的，例如脑出血、脑梗死等，需要及时就医诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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