这是一种脊髓内部出现异常液体空腔的病变，医学上更常称为脊髓空洞症，“小”通常指空洞范围较小或发现较早。空洞大小、位置和伴随情况不同，症状轻重差异很大，不能仅凭名称判断病情。
形成原因分为两类。先天性因素常与小脑扁桃体下疝、脊柱裂等有关；后天因素可见于外伤、炎症、肿瘤或出血后。空洞可能压迫神经，引起颈肩背痛、手部麻木无力、温度痛觉减退、肌肉萎缩，部分人还会出现出汗异常或脊柱侧弯。有些空洞长期稳定，甚至没有明显不适。
诊断主要依靠磁共振检查，可清楚显示空洞大小、位置及伴随病变。治疗没有统一方案：无症状或轻微稳定者多定期复查；存在明确病因或神经功能持续恶化时，可能需手术减压；康复训练和对症处理有助于改善功能。药物通常不能直接消除空洞，具体选择需由专科医生评估。
发现后不必过度恐慌，不少小型空洞进展缓慢。但应到神经外科或神经内科规律随访，避免剧烈颈部外伤和重体力负重。若麻木无力加重、大小便功能异常，需及时就诊。家人支持和科学康复对维持生活质量很重要。
形成原因分为两类。先天性因素常与小脑扁桃体下疝、脊柱裂等有关；后天因素可见于外伤、炎症、肿瘤或出血后。空洞可能压迫神经，引起颈肩背痛、手部麻木无力、温度痛觉减退、肌肉萎缩，部分人还会出现出汗异常或脊柱侧弯。有些空洞长期稳定，甚至没有明显不适。
诊断主要依靠磁共振检查，可清楚显示空洞大小、位置及伴随病变。治疗没有统一方案：无症状或轻微稳定者多定期复查；存在明确病因或神经功能持续恶化时，可能需手术减压；康复训练和对症处理有助于改善功能。药物通常不能直接消除空洞，具体选择需由专科医生评估。
发现后不必过度恐慌，不少小型空洞进展缓慢。但应到神经外科或神经内科规律随访，避免剧烈颈部外伤和重体力负重。若麻木无力加重、大小便功能异常，需及时就诊。家人支持和科学康复对维持生活质量很重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
