牙痛需医生指导使用消炎药。消炎药主要用于治疗细菌感染,而牙痛的原因可能包括龋齿、牙周炎等多种因素,其中只有细菌感染时才需要使用消炎药。因此,对于牙痛患者,应首先由医生进行诊断,确定病因后再决定是否需要使用消炎药。自行使用消炎药可能会掩盖症状,延误治疗,甚至导致不良后果。