生地黄与熟地黄来源相同，炮制方法不同，功效各有侧重。生地黄偏于清热凉血、养阴生津；熟地黄偏于补血滋阴、益精填髓。二者并非简单互换，选择取决于体质与证候。
生地黄性寒，作用方向以清、润为主。对于热病伤阴、口干舌燥、阴虚发热、夜间盗汗，以及血热引起的出血、皮肤斑疹等，常与其他清热养阴药配伍。津伤肠燥所致大便干结，也可能用到生地黄，但需辨别是否兼有湿热或脾虚。
熟地黄性微温，作用方向以补、养为主。血虚引起的面色萎黄、头晕心悸、月经量少色淡，肝肾阴虚引起的腰膝酸软、耳鸣、须发早白、遗精盗汗等，常考虑熟地黄。其质地滋腻，常与健脾理气药同用，以减少脘腹胀满、食欲下降等不适。
脾胃虚寒、大便稀溏、湿气较重者，使用熟地黄需谨慎；生地黄偏寒，脾胃虚弱者也不宜久用。两类药材均应在中医辨证指导下选用，不宜自行长期大量服用。体质和病情存在个体差异，服用后如有不适，应及时停用并咨询专业医师。
生地黄性寒，作用方向以清、润为主。对于热病伤阴、口干舌燥、阴虚发热、夜间盗汗，以及血热引起的出血、皮肤斑疹等，常与其他清热养阴药配伍。津伤肠燥所致大便干结，也可能用到生地黄，但需辨别是否兼有湿热或脾虚。
熟地黄性微温，作用方向以补、养为主。血虚引起的面色萎黄、头晕心悸、月经量少色淡，肝肾阴虚引起的腰膝酸软、耳鸣、须发早白、遗精盗汗等，常考虑熟地黄。其质地滋腻，常与健脾理气药同用，以减少脘腹胀满、食欲下降等不适。
脾胃虚寒、大便稀溏、湿气较重者，使用熟地黄需谨慎；生地黄偏寒，脾胃虚弱者也不宜久用。两类药材均应在中医辨证指导下选用，不宜自行长期大量服用。体质和病情存在个体差异，服用后如有不适，应及时停用并咨询专业医师。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
