痔疮大便后疼痛是什么原因造成的

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

痔疮患者在排便后出现疼痛的症状,可能是由于肛门皮肤损伤、肛裂、血栓性外痔、内痔脱出、继发感染等病因导致的。这些情况都可能导致痔核组织发生炎症或坏死,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肛门皮肤损伤
由于粪便摩擦、排便时腹压增高导致局部软组织受到机械性损伤,进而引起疼痛。可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其形成主要是由于长期便秘或其他肠道功能紊乱引起的排便困难所致。当患者用力排便时会导致肛门压力增加,使已经受损的肛门黏膜破裂出血,从而出现疼痛和出血的现象。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应,促进伤口愈合。
3.血栓性外痔
血栓性外痔多由便秘、长时间久坐等因素诱发,这些因素使得肛周血管内的血液凝结成块,形成静脉血栓,压迫周围神经而产生剧烈疼痛。可通过手术切除的方式进行治疗,如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
4.内痔脱出
内痔位于齿状线上方,此处无痛觉纤维分布,因此患者无法感知内痔的存在,但在内痔脱出后,会对周围组织造成刺激,引起疼痛感。对于内痔脱出的患者,可以遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物改善病情。
5.继发感染
如果痔疮发生继发感染,则可能会导致局部毛细血管扩张充血,甚至还会伴有脓肿的情况发生,所以会引起疼痛的症状发生。针对细菌感染,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗炎治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2025-02-25 09:41 举报
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就诊科室: 肛肠
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