肌肉拉伤是否可自愈取决于损伤程度。轻度肌肉拉伤仅伴有轻微的肌肉纤维损伤,未造成严重结构破坏,通过适当休息及保护患处,一般能促进其自愈。重度肌肉拉伤会导致肌肉组织严重受损,甚至引起韧带撕裂、关节脱位等并发症,这种情况不能自愈,需要积极治疗以防止进一步加重病情。如果患者在肌肉拉伤后出现肿胀或疼痛加剧,则表明可能存在严重的软组织损伤,此时通常无法自行恢复。肌肉拉伤后应避免剧烈运动,以免加重损伤,影响恢复进程。