一边脸大一边脸小可能是长期单侧咀嚼、睡姿不当、外伤、牙龈炎、腮腺炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、长期单侧咀嚼
如果患者长期使用一侧牙齿进行咀嚼，可能会导致这一侧的肌肉过于发达，从而出现两侧脸不对称的情况。建议患者通过调整两侧牙齿的咀嚼方式进行改善，也可以通过注射瘦脸针的方式进行缓解。
2、睡姿不当
如果患者在睡觉时长期朝一侧方向睡觉，可能会导致这一侧受到压迫，从而出现上述情况。患者可以通过调整睡姿的方式进行改善，避免长期朝一侧方向睡觉。
3、外伤
如果患者的一侧脸受到外力的撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现肿胀的情况，也会导致这一侧脸大。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。
4、牙龈炎
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，引起牙龈炎，患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状，也可能会出现这一侧脸大的情况。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物辅助改善，平时要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
5、腮腺炎
腮腺炎是指腮腺部位发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腮腺肿大、疼痛等症状，还可能会伴有发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式缓解症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
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