39问医生

心脏不好心绞痛怎么办

程敏 心血管内科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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心脏不好心绞痛可采取药物治疗、介入治疗、心脏搭桥手术治疗。
1.药物治疗
对于轻度的心绞痛,患者可以在医生指导下使用硝酸甘油油、美美托洛尔等药物缓解症状。如硝酸甘油油可以舌下含服。这些药物通过扩张冠状动脉,增加血流量来减轻心肌缺氧的情况,从而缓解疼痛。适用于轻至中度心绞痛发作时的临时缓解,以及预防心绞痛的发生。
2.介入治疗
介入治疗通常包括经皮冠脉成形术(PCI)或支架植入术,需要在专业医师的操作下进行。例如,PCI是将球囊导管插入狭窄的冠状动脉内,然后扩张血管并放置支架以保持通畅。此方法利用微创技术直接解决冠状动脉狭窄问题,恢复血液流动,减少心绞痛发作频率。适用于严重或频繁的心绞痛,尤其是那些不适合或不愿接受外科手术的患者。
3.心脏搭桥手术
心脏搭桥手术即冠状动脉旁路移植术,一般由心脏外科医生执行,在全身麻醉下切开胸腔,分离胸骨后找到病变的冠状动脉,取自体血管如大隐静脉或乳内动脉作为桥梁连接到远端正常冠状动脉上。手术目的是重建正常的血流通道,改善心肌供血,降低心绞痛发生率。适用于严重的多支冠状动脉狭窄或单支冠状动脉完全闭塞导致的心绞痛,无法通过其他非侵入性手段有效控制者。
除了上述医疗干预外,日常生活中应遵循低盐、低脂饮食原则,适量摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果,有助于维持血脂稳定和消化系统健康。同时,定期监测血压和血糖水平,避免吸烟和过量饮酒,保持适度的身体活动,如散步、慢跑等,可有效预防心血管疾病的发生和发展。
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2024-09-02 浏览100
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