小孩子右心室肥大是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。如果是先天性心脏病、肺动脉高压引起的，一般是严重的。如果是心肌炎、心肌病等原因引起的，一般是不严重的。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的，可能与遗传、药物、辐射等因素有关。患者可能会出现心力衰竭、发育障碍等症状。如果患者是先天性心脏病引起的右心室肥大，一般是比较严重的，建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。如果患者是肺动脉高压引起的右心室肥大，一般是不严重的，建议患者可以在医生指导下使用安立生坦、波生坦等药物进行靶向治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者是心肌炎引起的右心室肥大，一般是不严重的，建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。
4、心肌病
心肌病是指一类以心肌病变为主的疾病，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。患者可能会出现心律失常、心力衰竭等症状。如果患者是心肌病引起的右心室肥大，一般是不严重的，建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他原因
肥厚型心肌病、高血压性心脏病等疾病也可能会导致患者出现上述情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议家长多注意孩子身体情况，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、西红柿、鸡蛋等，增强身体免疫力。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。
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