左侧腋下疼痛，晚上更为严重，可能是因为受凉、睡姿不当、毛囊炎、乳腺增生症、淋巴结炎等原因所导致的。
1、受凉
如果患者在日常生活中不注意自身保暖，导致身体受凉，就可能会引起局部血管收缩，从而导致患者出现上述症状。建议患者可以通过局部热敷的方式缓解症状，日常生活中要注意自身保暖，避免受凉。
2、睡姿不当
如果患者在睡觉时长期朝左侧睡，可能会压迫到左侧腋下，导致局部血液循环不畅，从而出现疼痛、酸胀等症状。通常情况下，患者可以更换睡姿，选择平躺或者右侧卧的方式睡觉，可以缓解不适症状。
3、毛囊炎
毛囊炎是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，可能是由于细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症，一般会表现为局部皮肤的红肿、疼痛、丘疹等症状。由于晚上注意力比较集中，可能会导致疼痛症状加重。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢出淡黄色液体等症状。建议患者可以在医生指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物辅助改善。
5、淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变，患者一般会出现淋巴结肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物辅助改善。
除此之外，还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后再进行治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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