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血小板减少凝血功能障碍怎么治疗

刘华 重症肾脏病血液净化科 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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血小板减少凝血功能障碍可采取药物治疗、血小板输注、免疫调节治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用糖皮质激素如、环孢素等。这些药物可以抑制免疫反应,从而增加血小板数量。通过抑制免疫系统中的特定细胞,如T细胞和巨噬细胞,来减少对血小板的破坏,达到提高血小板计数的目的。适用于由自身免疫性疾病引起的血小板减少症,如原发性血小板减少性紫癜。
2.血小板输注
当患者存在严重的出血风险时,可考虑紧急输注血小板以迅速提升血小板水平。通常根据患者的体重计算所需输入的血小板量。输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀物,其中含有大量血小板,能够快速补充体内的血小板数量,改善凝血功能。适用于急性失血、手术前准备或严重血小板减少导致的出血情况。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用生物制剂如利利妥昔单抗、阿仑单抗等。这些药物能特异性地靶向B细胞,减少抗体产生,从而保护血小板免受破坏。通过阻断B细胞表面的CD20分子,使B细胞凋亡,减少抗体产生,降低血小板被破坏的风险。适用于慢性免疫介导的血小板减少症,如自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等。
在接受上述治疗期间,应定期监测血小板计数和其他血液指标,同时注意观察有无不良反应的发生。此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于促进身体恢复和维持健康状态。
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2024-09-02 浏览100
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