39问医生

白天尿多是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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白天尿多可能是糖尿病、肾病综合征、膀胱炎、前列腺增生、利尿剂副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病
高血糖导致血液渗透压增高,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,从而引起尿量增多。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等。
2.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增加,血浆白蛋白丢失,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出进入组织间隙,尿液被稀释而排出量增多。常用药物包括他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂以及氢片、片等利尿剂。
3.膀胱炎
炎症因子刺激会导致膀胱黏膜出现充血水肿和敏感度升高,在受到刺激后会出现频繁排尿的情况。患者可遵照医生的指导服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增大,膀胱需要过度收缩才能将尿液完全排空,因此会出现尿频的症状。对于良性前列腺增生症引起的排尿困难,可以考虑行经尿道膀胱镜电切术、经尿道前列腺电气化术等方式来改善病情。
5.利尿剂副作用
利尿剂通过促进水和电解质的排泄来增加尿量,长期使用可能导致身体脱水,进而影响肾脏的功能,使尿量暂时性增多。如果只是短期用药,则不需要调整剂量。但如果是慢性疾病需要长期服药,则应定期监测电解质水平,以防止电解质失衡。
针对白天尿多的情况,建议进行血糖检测、肾功能测试和泌尿系统超声波检查,以排除糖尿病和肾病的可能性。同时,注意保持充足的水分摄入,避免长时间憋尿,以减轻症状。
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2025-01-13 浏览100
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