屁股一般是指臀部。臀部最上面的脊柱骨头是坐骨，坐骨最上面的骨头是坐骨神经，在坐骨神经的部位出现疼痛症状，可能是由于腰椎间盘突出症、臀肌筋膜炎、强直性脊柱炎等引起的。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘的退变，以及腰椎间盘的体积改变，导致髓核、纤维环等出现破裂，压迫到神经根，导致神经根支配区出现肌肉的放射性疼痛或者酸痛，可能会表现为臀部最上面的脊柱骨头疼痛。患者可以在医生的指导下口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果患者病情严重，也可以通过手术治疗，如半椎体切除术等。
2、臀肌筋膜炎
臀肌筋膜炎可能是由于长期久坐、久站等原因导致的，会引起臀部的肌肉缺血、缺氧，从而出现局部的无菌性炎症。由于炎症刺激局部神经，患者会出现臀部最上面的脊柱骨头疼痛的情况。患者可以通过推拿、按摩等方式缓解肌肉的紧张，改善局部血液循环，从而缓解疼痛的症状。如果患者疼痛症状严重，也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎可能是由于遗传、感染等原因导致。强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，会侵犯骶髂关节以及脊柱关节，导致患者出现臀部最上面的脊柱骨头疼痛的情况。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。如果患者症状严重，也可以通过手术治疗，如全髋关节置换术等。
除此之外，也可能是骨质增生、骨肿瘤等原因引起的，建议患者
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
腰痛宁胶囊
复方氯唑沙宗片
美洛昔康片
