外耳道肿痛多是外耳道皮肤或周围组织受刺激、感染后的表现。常见有掏耳损伤与异物刺激、细菌或真菌感染、外耳道皮肤过敏或湿疹、邻近部位炎症牵涉、少见肿物或囊肿。去除诱因并保持耳道干燥，部分可缓解，若持续加重或伴听力下降、流脓、发热，需及时就诊。
1.掏耳损伤与异物刺激
频繁挖耳、用不洁工具或棉签，容易划伤耳道皮肤，引起肿痛。小异物或耵聍块遇水膨胀，也会压迫。停止刺激后多能减轻。
2.细菌或真菌感染
耳道进水、潮湿或皮肤破损后，微生物容易繁殖，形成外耳道炎。常见肿痛、发痒、渗液，牵拉耳廓时疼痛可能加重。需保持干燥并规范处理。
3.外耳道皮肤过敏或湿疹
染发剂、洗发水、耳饰或滴耳液等可能诱发过敏或湿疹，出现红肿、瘙痒、脱屑和疼痛。反复搔抓会加重破损，避开诱因较重要。
4.邻近部位炎症牵涉
腮腺、颞下颌关节、咽喉或耳周淋巴结发炎时，疼痛可能牵涉到耳道，引起肿痛感。耳道本身未必有明显异常，需结合其他表现判断。
5.少见肿物或囊肿
外耳道囊肿或其他少见肿物，也可能造成局部肿块、疼痛或堵塞感。若肿痛长期不消、反复出血或听力下降，应就医检查。
日常应减少挖耳，避免耳道进水，不随意使用偏方或共用滴耳液。轻微肿痛可先观察，若数日不缓解、疼痛剧烈、耳周红肿、发热、流脓或听力下降，宜到耳鼻喉科就诊。多数外耳道问题及时处理可改善，但恢复速度存在个体差异。
1.掏耳损伤与异物刺激
频繁挖耳、用不洁工具或棉签，容易划伤耳道皮肤，引起肿痛。小异物或耵聍块遇水膨胀，也会压迫。停止刺激后多能减轻。
2.细菌或真菌感染
耳道进水、潮湿或皮肤破损后，微生物容易繁殖，形成外耳道炎。常见肿痛、发痒、渗液，牵拉耳廓时疼痛可能加重。需保持干燥并规范处理。
3.外耳道皮肤过敏或湿疹
染发剂、洗发水、耳饰或滴耳液等可能诱发过敏或湿疹，出现红肿、瘙痒、脱屑和疼痛。反复搔抓会加重破损，避开诱因较重要。
4.邻近部位炎症牵涉
腮腺、颞下颌关节、咽喉或耳周淋巴结发炎时，疼痛可能牵涉到耳道，引起肿痛感。耳道本身未必有明显异常，需结合其他表现判断。
5.少见肿物或囊肿
外耳道囊肿或其他少见肿物，也可能造成局部肿块、疼痛或堵塞感。若肿痛长期不消、反复出血或听力下降，应就医检查。
日常应减少挖耳，避免耳道进水，不随意使用偏方或共用滴耳液。轻微肿痛可先观察，若数日不缓解、疼痛剧烈、耳周红肿、发热、流脓或听力下降，宜到耳鼻喉科就诊。多数外耳道问题及时处理可改善，但恢复速度存在个体差异。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
