发烧一般是指发热，38度一般是指38°C。白天正常，下午开始反复发热38°C，可能是上呼吸道感染、肺炎、肺结核、急性肾盂肾炎等原因引起的，患者需要及时到医院就诊，根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。
1、上呼吸道感染
如果患者身体抵抗力比较差，可能会受到细菌、病毒入侵，从而出现身体发热的情况，也可能会伴有咳嗽、咳痰等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。
2、肺炎
肺炎通常是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会表现为反复发热38°C的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于结核分枝杆菌会对人体的免疫系统造成刺激，从而引起发热、咳嗽等症状，部分患者可能会表现为反复发热38°C的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。
4、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一类发病原因不明的自身免疫性疾病，患者会出现发热、乏力、疲倦、体重下降等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
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