硬下疳主要发生在外生殖器及性接触部位，少数见于口腔、肛门等区域。具体位置与感染方式有关，并非固定一处。
男性多见于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体，也可在阴囊。女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴，宫颈和阴道内也可能发生，因位置隐蔽容易被忽略。这些部位黏膜较薄，接触中容易受损。
口腔、唇舌、咽部、肛门、直肠、手指、乳房等也可出现，尤其在有相应性接触时。典型表现为单发、无痛、边界较清、触之偏硬的小溃疡，表面较干净，常不伴明显脓液。部分表现不典型，需结合检查判断。
发现可疑溃疡，不宜自行用药或挤压，应尽早到正规医院皮肤性病科检查。早期识别和规范处理有助于减少传播和并发症，性伴侣也宜接受评估。即使溃疡自行消退，也不代表问题消失。保持平和心态，及时就医是稳妥做法。
男性多见于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体，也可在阴囊。女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴，宫颈和阴道内也可能发生，因位置隐蔽容易被忽略。这些部位黏膜较薄，接触中容易受损。
口腔、唇舌、咽部、肛门、直肠、手指、乳房等也可出现，尤其在有相应性接触时。典型表现为单发、无痛、边界较清、触之偏硬的小溃疡，表面较干净，常不伴明显脓液。部分表现不典型，需结合检查判断。
发现可疑溃疡，不宜自行用药或挤压，应尽早到正规医院皮肤性病科检查。早期识别和规范处理有助于减少传播和并发症，性伴侣也宜接受评估。即使溃疡自行消退，也不代表问题消失。保持平和心态，及时就医是稳妥做法。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
