人工授精是指将丈夫的精子取出后，在体外获活率好的前向运动精子，然后通过非性交的方式将其放置到女性生殖道内以达到受孕目的的一种辅助生殖技术。一般情况下，人工授精适用于男性因素引起的不孕，比如轻度的无精症、弱精症或者性功能障碍导致同房无法使女方怀孕等。
一、前期检查
1.询问病史：医生会详细地了解夫妻双方的家族史和既往病史，并进行全身系统的健康检查，包括传染病筛查、心电图、血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等。
2.体格检查：除一般的内科检查之外，还需对男性的睾丸、阴囊以及附属性腺进行专科查体，同时还需要测量身高、体重、腰围等指标。
3.实验室检查：男方需要进行精液常规检查，如果精液质量不佳，则需进一步行染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等，必要时可进行抗精子抗体测定。女方则需要完善阴道分泌物涂片及培养、宫颈黏液结晶检查、基础体温测定、卵巢功能监测、子宫输卵管造影术等。
4.影像学检查：如宫腔镜或经腹超声检查，判断是否存在排卵异常的情况。
二、具体过程
1.促排卵治疗：对于有排卵障碍的患者，通常采用药物诱发排卵的方法，常用的药物是枸橼酸氯米芬胶囊。
2.取精：男方在禁欲5-7天后，用手淫方法获取精液，或者是使用专用的取精器获得精液标本。
3.优化处理：将取得的精液经过显微镜下形态学的评估，把前向运动精子的比例提高至至少60%，从而保证每条精子都能够具有较好的运动能力。
4.宫腔内人工授精：用一根特制的取样针，从装有特殊制剂的人工授精管吸取适量的处理过的精液，注入女性宫颈内的方法来进行受孕。
5.观察与随访：一般会在人工授精后的14天左右给予女方验孕棒测试是否怀孕，之后定期复查即可。
需要注意的是，由于个体差异大，存在一定的失败几率，建议前往医院就诊，在专业医师指导下进行人工授精。
2024-03-21 17:37 举报
