晚上有时候熬夜，左胸口就疼痛感可能是心肌缺血引起的，也可能是心脏神经症、心绞痛、心肌炎、胸膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、心肌缺血
熬夜、过度劳累等不良生活习惯可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心肌缺血，出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
2、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者可能会出现心前区疼痛、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，熬夜、过度劳累、情绪激动等因素可能会诱发心绞痛，从而出现左胸口疼痛的症状，还可能会伴有胸闷、出汗等情况。患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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