通常情况下，谷丙转氨酶130U/L，b超和乙肝五项均正常，可能是生理性因素、药物因素、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了过于油腻的食物，就可能会导致检查结果出现异常。建议患者在检查前注意休息，避免熬夜，同时在检查前也要避免食用过于油腻的食物。
2、药物因素
如果患者长期服用肝毒性药物，如双醋酚汀、利福平等，可能会导致肝细胞损伤，从而出现谷丙转氨酶升高的情况。建议患者需要及时停药，在停药后一般可以逐渐缓解。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏存在炎症反应，检查时可能会出现谷丙转氨酶升高的情况，还会伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
4、脂肪肝
如果患者长期食用油腻食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，引起脂肪肝的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
5、酒精性肝炎
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝细胞损伤，引起酒精性肝炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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