甲亢性心肌病常见表现包括心慌、心跳过快、胸闷、活动后气短和乏力，部分人会出现下肢水肿、夜间不能平卧，严重时可有心律失常或心力衰竭。症状轻重与甲亢控制情况、年龄和基础心脏状态有关。
心脏方面，早期多表现为心跳加快、心悸、胸口不适，活动耐量下降。随着病情发展，可能出现房颤等心律不齐，感觉脉搏乱、头晕，甚至晕厥。心脏功能受损后，容易气短、端坐呼吸、下肢水肿、腹胀、尿少，平卧时憋闷加重。
全身表现也常同时存在，如怕热多汗、食欲好却体重下降、手抖、情绪急躁、失眠、大便次数增多、颈部增粗、眼球突出等。这些表现可提示甲状腺功能异常。部分老年人症状不典型，仅见乏力、消瘦或心律不齐，容易漏诊。
出现上述表现应尽早就医，检查甲状腺功能、心电图和心脏超声。治疗需同时控制甲亢和保护心脏，具体方案由医生根据个体情况制定。规律随访，避免劳累和感染，保持情绪平稳。甲亢控制后心脏情况可能改善，但恢复程度因人而异。
心脏方面，早期多表现为心跳加快、心悸、胸口不适，活动耐量下降。随着病情发展，可能出现房颤等心律不齐，感觉脉搏乱、头晕，甚至晕厥。心脏功能受损后，容易气短、端坐呼吸、下肢水肿、腹胀、尿少，平卧时憋闷加重。
全身表现也常同时存在，如怕热多汗、食欲好却体重下降、手抖、情绪急躁、失眠、大便次数增多、颈部增粗、眼球突出等。这些表现可提示甲状腺功能异常。部分老年人症状不典型，仅见乏力、消瘦或心律不齐，容易漏诊。
出现上述表现应尽早就医，检查甲状腺功能、心电图和心脏超声。治疗需同时控制甲亢和保护心脏，具体方案由医生根据个体情况制定。规律随访，避免劳累和感染，保持情绪平稳。甲亢控制后心脏情况可能改善，但恢复程度因人而异。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
