酒精性心肌病患者不能吸烟。酒精性心肌病患者存在心肌细胞损伤,吸烟会导致血管收缩和血压升高,增加心脏负荷,进一步损伤心肌细胞,加重病情。酒精性心肌病患者需要戒酒,并且也要避免接触二手烟。酒精性心肌病患者应避免摄入任何可能影响心血管健康的物质,包括烟草烟雾中的有害化学物质,以减少心脏负担,维护心功能健康。