肝功能五项主要用于初步评估肝脏是否受损、胆红素代谢是否正常以及肝脏合成功能状况。常见组合包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和总蛋白或白蛋白等，不同医院项目可能略有差异。
其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的常用指标。数值升高可见于病毒性肝炎、脂肪肝、饮酒、药物影响或熬夜劳累等情况；但轻度波动也可能与近期饮食、运动有关，正常结果也不能完全排除肝脏问题。
胆红素类指标包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，能帮助判断黄疸类型和胆道是否通畅。总蛋白、白蛋白则反映肝脏合成蛋白质的能力，长期偏低可能提示慢性肝病或营养不足。部分组合还会加入总胆汁酸，用于观察胆汁代谢。
检查前通常需要空腹八到十二小时，避免饮酒、剧烈运动和熬夜，正在服用的药物可提前告知医生。单项或多项异常并不等于患有严重疾病，需结合症状、病史、影像检查等综合判断。保持规律作息、少饮酒、合理饮食，有助于维护肝脏健康。
其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的常用指标。数值升高可见于病毒性肝炎、脂肪肝、饮酒、药物影响或熬夜劳累等情况；但轻度波动也可能与近期饮食、运动有关，正常结果也不能完全排除肝脏问题。
胆红素类指标包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，能帮助判断黄疸类型和胆道是否通畅。总蛋白、白蛋白则反映肝脏合成蛋白质的能力，长期偏低可能提示慢性肝病或营养不足。部分组合还会加入总胆汁酸，用于观察胆汁代谢。
检查前通常需要空腹八到十二小时，避免饮酒、剧烈运动和熬夜，正在服用的药物可提前告知医生。单项或多项异常并不等于患有严重疾病，需结合症状、病史、影像检查等综合判断。保持规律作息、少饮酒、合理饮食，有助于维护肝脏健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
